Услуги дневного стационара

Общие показания, противопоказания, порядок госпитализации и правила внутреннего распорядка

Дневной стационар ООО «Медико-санитарная часть №6» организуется для госпитализации больных с острыми и хроническими заболеваниями, состояние, которых не требует круглосуточного наблюдения и лечения, но которым показана лечебно-диагностическая помощь в дневное время в определенные часы.

Дневной стационар является структурным подразделением ООО «МСЧ№6».

По профилю – терапевтический.

По системе организации – дневной стационар поликлиники.

Мощность дневного стационара - 10 коек в 2 смены.

Режим работы – с 8.00 -16.00 с двумя выходными.

В своей деятельности дневной стационар руководствуется законодательством РФ, нормативными правовыми актами МЗ РФ, органов управления здравоохранения субъектов РФ, Программой государственных гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью, локальными актами.

Порядок госпитализации в дневной стационар

Для госпитализации в дневной стационар необходимы следующие документы: действующий медицинский полис, паспорт, направление.

Направление больных для лечения в дневном стационаре проводится врачами-специалистами ООО «МСЧ №6». Оформление направления осуществляется по утвержденному в ООО «МСЧ №6» порядку и должно включать паспортные данные пациента, код основного заболевания и цель госпитализации, результаты лабораторных, инструментальных и др. видов диагностики, подтверждающих установленный диагноз.

Объем минимального обследования для госпитализации в дневной стационар включает: общий анализ крови, общий анализ мочи, сахар крови, RW, ЭКГ, ФГ, осмотр врачей-специалистов. При оформлении направления можно пользоваться предыдущими результатами обследования (не более 3 месяцев) и заключениями врачей-специалистов (в текущем году). Объем обследований может быть расширен в зависимости от конкретной клинической ситуации.

Госпитализация проводится в плановом порядке.

На больного, находящегося на лечении в дневном стационаре, заводится медицинская карта больного дневного стационара с занесением в нее всех необходимых сведений.

Ведение медицинской карты больного дневного стационара осуществляется в соответствие с установленными требованиями.

Больные находятся в дневном стационаре в утвержденные средние сроки и осматриваются врачом дневного стационара, который следит за их состоянием, назначает контрольные лабораторно-инструментальные исследования, консультации врачей узких специалистов. Кратность осмотра определяет врач дневного стационара, но не реже 3 (трех) раз в неделю.

Врач дневного стационара пользуется в своей работе лечебно-диагностическими службами ООО «МСЧ№6», а также при необходимости направляет больного на консультации и обследование в другие ЛПУ города, в соответствие с заключенными договорами или за счет средств больного.

Помимо основного заболевания, проводятся оздоровительные мероприятия и сопутствующих заболеваний. Также проводится долечивание больных, выписанных из стационара для завершения лечения в условиях активного режима с последующей выпиской к трудовой деятельности.

При ухудшении течения заболевания, необходимости круглосуточного медицинского наблюдения, больной, находящийся на лечении в дневном стационаре, должен быть незамедлительно переведен в соответствующее отделение больницы.

Работающим пациентам, находящимся на лечении в дневном стационаре, при необходимости выдаются больничные листы (справки) на общих основаниях.

При выписке из дневного стационара все сведения вносятся в эпикриз (заполняется в двух экземплярах) и передаются врачу, который направил больного на лечение, с необходимыми рекомендациями.

При этом один экземпляр эпикриза вклеивается в амбулаторную карту больного, а второй экземпляр остается в медицинской карте больного дневного стационара.

В дневном стационаре больным разрешается пользоваться личными одеждой и обувью.

Питание больным, находящимся на лечении в дневном стационаре ООО «МСЧ№6» не предоставляется.

Задачи дневного стационара.

Основными задачами дневного стационара являются:

1. Повышение качества оказания медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях, а также повышение экономической эффективности деятельности ООО «МСЧ№6» на основе широкого внедрения современных ресурсосберегающих медицинских технологий профилактики, лечения и реабилитации.

2. Совершенствование помощи диспансерным больным.

3. Снижение заболеваемости с временной утратой трудоспособности и укрепление здоровья группы часто и длительно болеющих.

4. В соответствии с основными задачами дневной стационар осуществляет следующие функции:

  • подбор адекватной терапии больным с впервые установленным диагнозом заболевания или хроническим больным при обострении процесса, изменении степени тяжести заболевания.
  • проведение комплексного курсового лечения с применением современных медицинских технологий больным, не требующим круглосуточного медицинского наблюдения.
  • осуществление реабилитационного и оздоровительного комплексного курсового лечения больных и инвалидов.
  • оказание первой и неотложной медицинской помощи посетителям, находящимся в поликлинике;
  • преемственность в обследовании и лечении больных между поликлиникой и дневным стационаром ООО «Медико-санитарная часть №6»;
  • проведение экспертизы состояния здоровья, степени утраты трудоспособности граждан и решение вопроса о направлении на медико-социальную экспертизу.
  • проведение комплексных профилактических и оздоровительных мероприятий лицам из группы повышенной заболеваемости, в том числе профессиональной, а также длительно и часто болеющим.

Показания к пребыванию в дневном стационаре.

В дневной стационар направляются больные:

  1. не требующие круглосуточного наблюдения
  2. с впервые выявленными ранними стадиями заболевания, требующие лечения и диагностики в условиях дневного стационара
  3. не имеющие по семейным обстоятельствам возможности пролечиться в больнице, но нуждающиеся в стационарном лечении
  4. нуждающиеся в долечивании после основного курса лечения в круглосуточном стационаре
  5. нуждающиеся в профилактическом курсе лечения и контроле регулярности приема медикаментов, подборе адекватного лечения.

Показания по нозологиям:

1. Кардиология, ревматология:

  • Гипертоническая болезнь 1-2ст. без осложнений;
  • ИБС со стабильной стенокардией ФК 1-2.
  • Нарушения ритма (экстрасистолия невысоких градаций);
  • Ревматоидный полиартрит 1 ст. активности;
  • Артрозо-артриты.

2. Пульмонология:

  • Острый бронхит;
  • Хронический обструктивный бронхит с ДН1.
  • Хронический необструктивный бронхит, обострение;
  • Пневмония легкой степени без ДН;
  • Бронхиальная астма, легкое течение, не требующая ГКК - терапии.

3. Гастроэнтерология:

  • Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки без осложнений;
  • Гастродуоденит;
  • Синдром раздраженной толстой кишки без диареи;
  • Хронический панкреатит без выраженного нарушения внешнесекреторной функции;
  • Хронический холецистит;
  • Хронический гепатит, установленной этиологии;
  • Цирроз печени, установленной этиологии, без признаков портальной гипертензии.

4. Нефрология:

  • Хронический пиелонефрит, латентное течение, без ХПН;

5. Гематология:

  • Хроническая железодефицитная анемия легкой степени (после консультации гематолога)

6. Эндокринология:

  • Сахарный диабет 2 типа;
  • Сахарный диабет 1 типа, субкомпенсация (после консультации эндокринолога)

7. Неврология:

  • Заболевания периферической нервной системы;
  • Последствия ЧМТ;
  • Последствия ОНМК;
  • Церебральный атеросклероз;

8. Прочее

Противопоказания к лечению в дневном стационаре.

В дневной стационар противопоказано направление больных:

  1. требующих постельного режима, ухода, круглосуточного наблюдения
  2. имеющих тяжелое сопутствующее заболевание, осложнение основного заболевания, развившегося в ходе лечения в дневном стационаре
  3. с частыми обострениями в ночное время до стабилизации состояния
  4. с резко ограниченными возможностями самостоятельного передвижения и самообслуживания
  5. состояния, которые требуют строго соблюдения диетического режима, и выполнить которые в условиях поликлиники невозможно
  6. имеющих инфекционные заболевания в острой форме или обострении хронической формы.

Структура дневного стационара

В структуру дневного стационара включены:

  • палаты, оснащенные необходимым инвентарем, оборудованием
  • процедурный кабинет
  • кабинет врача дневного стационара
  • служебные помещения
  • санузел

Персонал:

  • Врач дневного стационара
  • Медицинские сестры
  • Санитарка (уборщица)